Qualität durch Feedback und ernsthafte Selbstreflektion verbessern
FITT-STEMI steht für Feedback-Intervention and Treatment-Times in ST-Elevation-Myocardial Infarction. Dabei handelt es sich um ein Forschungs- und Qualitäts-Interventionsprojekt mit der Fragestellung, ob durch Feedback zur Versorgungsqualität am eigenen Krankenhausstandort die Versorgungsqualität und vor allem die Versorgungszeiten beeinflusst und verbessert werden können. Deutlich mehr als 50 Kliniken, vom Grund- und Regelversorger bis zum Maximalversorger nehmen an diesem Projekt teil.
unselektierter Einschluss aller Patienten mit STEMI (Symptomdauer <24h)
Erfassung aller Zeitintervalle in der Rettungs- und Therapiekette ab Erstkontakt mit dem Rettungssystem bis zur Wiedereröffnung des verschlossenen Kranzgefäßes (standardisierter Dokumentationsbogen)
web-basierte anonymisierte Datenerfassung mit zentraler Analyse
quartalsweise interaktive Feedback-Veranstaltungen mit allen an der Akutversorgung beteiligten Systemen und Personen (= "QM-Intervention")
Zentrale Vorbereitung dieser standardisiert ablaufenden Feedback-Veranstaltungen
Bei Etablierung an einem neuen Standort erfolgt zunächst eine Phase von 2 Quartalen zur Erhebung des Ist-Zustandes. Anschließend werden die Versorgungsprozesse und Schnittstellen zwischen Rettungsdienst und versorgender Klinik kritisch beleuchtet und vor allem durch ein Feedback zu den Erhebungsquartalen für eine zeitliche Optimierung der Versorgung sensibilisiert. Im Weiteren werden dann nach erfolgter Feedbackintervention die Versorgungszeiten weiter erhoben und jeweils von Feedback in festgelegten Abständen begleitet. Durch diese Beschäftigung mit der eigenen Versorgungsqualität und den Versorgungszeiten kann unter dem Einfluss des Feedback die Anzahl der Direktübernahmen und die Versorgungszeit für die Patienten von Aufnahme bis zur Wiedereröffnung des verschlossenen Zielgefäßes deutlich verbessert werden. Aktuell sind bereits mehr als 50.000 Patienten mit STEMI in das Projekt eingeschlossen worden.
